11月医案

肖惠雯11月医案分享

王某，女，24岁。就诊日期：2021年11月12日初诊。
主诉：自诉今日早晨起床后，头颈不能左右转动，后仰。右臂亦不能抬举转动，颈项强痛，呈持续性疼痛、痛牵及胸背，遂来医院就诊，要求针灸治疗。
查体：第7颈椎两侧2寸处压痛明显，颈部肌肉僵硬，舌淡苔白，脉浮紧。
诊断：
中医诊断：落枕（气血阻滞）
西医诊断：局部性颈椎病
治法：舒筋活血。
处方：1.针刺液门透中渚、针刺后溪，运针5分钟后拔出，并嘱患者活动颈项部及手臂。
      2.推拿颈肩部15分钟。
      3.手掌桡侧找痛点按压。

起针后，患者自诉诸症消失，活动如往常，高兴而回。

心得体会：颈部落枕部位，位于太阳，少阳巡行部位，故针刺手太阳经之萦穴，液门穴；手太阳小肠之腧穴后溪穴，又后溪通于督脉小肠经。配合推拿放松局部肌肉，故疗效显著。


                                                    记录者：肖惠雯
                                                     指导老师：杨松柏