11月医案

11月医案
周某，男，62岁。
初诊，阴虚于下，阳冒于上，头部眩晕而痛，睡意甚浓，“无痰不眩，无火不晕”。中风之先兆也。明天麻4g，生牡蛎(先煎)20g，牛膝12g，滁菊花8g，生赭石(先煎)18g，法半夏6g，夏枯草12g，陈胆星5g，臭梧桐12g，生远志6g，淡竹茹12g。3剂。
二诊，头晕较轻，腰痛又作，活动不便，再方潜镇肝阳，兼顾旧疾。生牡蛎(先煎)18g，生赭石(先煎)18g，珍珠母(先煎)18g，滁菊花8g，杜仲12g，生白芍8g，牛膝12g，淡黄芩6g，牡丹皮6g，当归8g，红花2g，生铁落(煎汤代水)30g。2剂。

例二为肝阳上亢引起的眩晕，肝阳亢逆，引动肝风，可能出现猝然晕倒，进而发展为中风证。朱丹溪云：“眩晕者，中风之渐也。”即指此类而言。治疗以平肝潜阳为主，眩晕减轻后，再以培补肝肾。此类眩晕，除药物治疗外，还必须注意适当的体育锻炼，节肥腻，禁烟酒，戒躁怒，疗效才能巩固。