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10月医案

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发表于 2021-12-8 11:14:36 | 显示全部楼层 |阅读模式
哮喘一例
肖佳佳,女,34岁。

哮喘10年,频发3月。

病人小时即患哮喘,多在每年春季发作。有鼻痒、流涕等前驱症状,而后胸部发紧,呼气费力,并发出哮鸣音。通常用
氨茶碱及激素来缓解症状。今年春天开始至今已3月,发作频率比往年增加,且持续时间亦延长。特为减少发作频率而来
求中药治疗。病人面色淡白,自觉乏力气短,平素易汗,极易感冒,舌淡苔白,脉浮缓。否认家族遗传。

诊断:支气管哮喘

处方:黄芪80g,白术20g,防风20g,白僵蚕15g,蝉蜕15g,地龙20g,全蝎粉6g(吞),甘草10g。

连用10剂,病情稳定,随访半年未复发。

病人患病日久,必有痰瘀伏于肺络,同时肺卫虚极,防御力差。故邪风可轻易入里,引动痰瘀,发为哮喘。可见,祛风
化痰瘀重要,扶正强卫表亦重要。方中黄芪、白术等乃玉屏风散,可强卫固表,提升防御机能。此法是降低发作频率的
有效手段之一。白僵蚕、蝉蜕、地龙、全蝎均属虫类药。其祛风化痰、活血通络之功殊为稳捷,且善剔除潜伏之邪。由
于伏邪是哮喘反复发作的内在因素,故此法亦是降低发作频率的有效手段。该方扶正剂量颇大,祛邪虫药居多,看似普
通无奇,实则效力非凡。若问何故:对症是其一,选药是其二,此乃愈病良策也。

                                   2021级方自榆
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