11月医案

向某，女，29岁
就诊日期：2021-11-22
主诉：月经量少1年余
现病史：患者诉1年前无明显诱因出现月经量少，呈点滴状，色淡，质稀，经行小腹隐痛。现症见：月经量少，色淡，质稀，头昏眼花，纳差，夜眠欠安，大便偏干，2-3日一次，小便可，舌淡，苔白，脉细。
既往史：无特殊。
月经婚育史：14岁初潮，周期28天，经期3天，末次月经：2021-11-15，已婚，G3P2A1。
中医诊断：月经过少（血虚证）
西医诊断：月经不规则
治法：养血和营调经
处方：
当归15g   赤芍12g   党参片15g 熟地黄15g
山药15g   酒萸肉10g 女贞子10g 墨旱莲10g
菟丝子12g 首乌藤10g 黄精10g   陈皮9g
白术30g   牡丹皮12g 郁金10g   酸枣仁15g
合欢皮10g 炙甘草6g 麸炒枳实10g
7付，日1付，水煎服，分温三服
心得体会；月经过少的治疗原则重在补肾养血，活血调经，虚者补之，实者泻之。病因有虚有实，虚者精亏血少，冲任气血不足，经血乏源；实者寒凝痰淤阻滞，冲任气血不畅。月经过少伴月经后期者，常可发展为闭经、不孕症，尤要警惕卵巢早衰。