2月医案

邵梓晨    男   2岁   
主诉:鼻塞1月余。
初诊:鼻塞咳嗽1月余，西药输液后发热咳嗽减轻，但鼻塞持续不解。到某西医院儿科诊断为“腺样体3度肥大”建议手术治疗，家属因觉年龄太小，不想手术，经熟人介绍，遂来诊。现症:鼻塞，睡觉时张嘴呼吸，时有鼾声，时流涕，微咳，盗汗，食欲可，大便时干，面色黄，精神欠佳。
中医辨证:鼻鼽(脾肾阳虚)。
西医诊断:过敏性鼻炎(腺样体肥大)。
治法:温补脾肾，培土生金。
处方:黄芽汤合麻黄附子细辛汤加减。
党参30g，茯苓30g干姜15g，苏叶15g，柴胡15g，黄芩12g，炙麻黄10g，附子6g，细辛5q，桂枝15q，赤白芍各15q，炙甘草
10g，麦冬10g，五味子10g，白术10g，桃仁10g,牡丹皮15g，泽泻20g，玄参15g，牛蒡子15g。3剂，水煎服，3日1剂。二诊: 2009年3月11日。服上方，咳嗽止,鼻塞症状减轻，大便可。面色黄，精神可。舌淡，苔薄白,脉弦细。药已中病，效不更方，加入鳖甲15g。6剂，水煎服, 3日1剂。

2021级姜力丹