补阳还五汤加减治疗中风后遗症

朱某某，女，62岁，宜昌市当阳市，就诊时间2021年9月8日。
主诉：右侧肢体麻木、疼痛一月余。
现病史：患者于一月前无明显诱因出现右侧肢体麻木疼痛，疼痛呈阵发性，以右上肢为甚，伴局部麻木，僵硬紧绷感，活动后或自行按揉后自觉症状缓解，时有头晕，无肢体活动不利，起病以来患者精神欠佳，纳眠差，小便可，大便干结难解。舌质淡红、苔白，脉沉细。
专科检查：四肢肌力肌张力正常，生理反射存在，病理征未引出。
既往史：患者既往有脑梗死病史。
诊断：中医诊断：中风病；
      西医诊断：脑梗死后遗症
    中医证型：气虚血瘀证
    治则：益气活血，通经活络
方药：补阳还五汤加减
      黄芪 30g          当归10g         燀桃仁 10g         赤芍15g     
     红花9g             生地黄10g       川芎 15g          党参片 15g
     鸡血藤 30g       粉葛15g          桂枝10g         醋延胡索 15g
     胆南星30g       酒黄芩9g         炒栀子15g      酒肉苁蓉15g
     全蝎 10g         地龙 10g          僵蚕 10g
           中药7剂，日一剂，自煎口服。
按：补阳还五汤中黄芪是主药，大补脾胃元气，促进气血通行，去瘀通络；当归养血活血，祛瘀而不伤血；川芎、赤芍、红花、桃仁增强当归活血化瘀之力；地龙通经活络。诸味共用，可以使元气充足，血液畅行，袪瘀通络。
方歌：
补阳还五赤芍芎，归尾通经佐地龙。
四两黄芪为主药，血中瘀滞用桃红。
补阳还五汤在现代中医的运用中，主要是用于以下几个方面：
1)、脑卒中后半身不遂、口眼歪斜、语言謇涩、口角流涎、小便频数、遗尿不禁；
2)、脑血管意外：脑出血、脑梗死、脑血栓形成、蛛网膜下腔出血等的后遗症；
3)、小儿**后遗症；
4)、其他原因引起的半身瘫痪、截瘫、单瘫或单侧上肢、下肢痿软者保健服用。

                                                       规培学员：向娇娇

                                                               指导老师：段绮云