小柴胡汤治疗胃痞医案

小柴胡汤治疗胃痞医案
伏某，女，77岁，2020年11月08日首诊。饮食不节后出现心下痞满，伴嗳气欲呕，头晕，自服胃药(具体不详)，症状未缓解，望其舌体胖大，舌质淡，舌苔微黄，诊其脉浮而有力，发病以来，精神尚可，饮食欠佳，睡眠一般，二便调。证系太少合病，以柴胡桂枝汤主之。
药用柴胡15g，黄芩9g，党参12g，生姜12g，姜半夏15g，桂枝12g，白芍12g，葛根20g，大枣15g，炙甘草12g。7剂，水煎服，日1剂，早中晚分服。


伏某，2020年11月15日复诊。诉胃部症状较前减轻，晨起汗出，口中反酸，无口苦，有烧心感，时有腹部胀满，纳食一般，二便可，舌尖红，苔厚腻，脉浮。
证系太阳病变证，属结胸证，痰热互结，方用小陷胸汤合乌贝散加减，药用姜半夏20g，黄连6g，全瓜蒌15g，败酱草20g，吴茱萸6g，浙贝母10g，海螵蛸10g。7剂，水煎服，日1剂，早中晚分服。
2020年12月06日三诊，诉烧心感夜间明显好转，上午仍存在，舌红苔黄，脉浮。前方加生姜15g。7剂，水煎服，日1剂，早中晚分服。
                      指导老师：罗涛     撰写人：郑雪芹