佟巧月十月医案

                     十月医案
姓名：朱珍丽            性别：女             年龄：35岁
就诊日期：2021年10月26日  
主诉：腰部及左下肢麻木酸痛半月。
现病史：半月前患者淋雨行走近一小时，回家后即感身体困重，寒冷；未予重视，次日受风寒后感腰部不适伴左臀部牵拉样疼痛，时有放射至左下肢至足踝部，未予处理，至今日症状无好转，腰部及左下肢麻木酸痛，影响走路，左下肢疼痛部位不固定，痛感得热则减；现症见：恶寒，腰部及左下肢麻木酸痛，痛不能行走，疼痛位置不固定，痛感得热则减；饮食尚可，二便调，舌淡苔白，脉浮。
既往史：既往体健。
过敏史：既往无食物药物过敏。
中医诊断：痹症（风寒湿痹）
西医诊断：坐骨神经痛
治法：祛风通络，散寒除湿
处方：防风30g      当归30g     茯苓30g      杏仁30g
桂枝30g      黄芩9g      秦艽9g       葛根9g
麻黄15g      甘草30g
5剂，水煎服，一日一剂，一日三次。
分析：患者由于受风寒淋雨行走所致肢体关节酸麻胀痛，故合并风、寒、湿邪；根据邪气偏盛，予以祛风、散寒、除湿、通络；所谓“治风先治血，血行风自灭”，予当归补血活血；防风、桂枝、麻黄、杏仁、葛根祛风散寒；茯苓利水除湿；秦艽疏通经络。

                                              2020级佟巧月
                                              老师：王国进
                                               2021.10.29