月经病

现病史：患者无明显诱因停经7月，病后在我院使用中药治疗后，上症时有反复。平时月经量少舌淡，经前偶有腰腹疼痛，白带不多。末次月经2017-10-06。今来我院就诊。
症见：经停不行，平时月经量少舌淡，经前偶有腰腹疼痛，白带不多，头昏乏力。食纳少，夜眠欠安，多梦易醒，大便成形，日1次，小便正常，无尿频尿急尿痛。病后患者精神、体力欠佳，体重无明显变化。
既往史：否认肝炎、结核等传染病史；否认外伤、手术、中毒、输血史。
过敏史：否认药食物过敏史。
体格检查：T：36.6℃   P：80次/分   R：20次/分   BP：110/70mmHg
神清精神软，发育正常，营养中等，步入病房，对答切题，检查合作。全身皮肤、巩膜无黄染，各浅表淋巴结未触及肿大。头颅型正，口唇无紫绀，咽无充血，双侧扁桃体不肿大。颈软，颈静脉无充盈，甲状腺不大，气管居中。胸廓无畸形，双肺呼吸音清晰，未闻及干湿性罗音。HR80次/分，律齐，各瓣膜听诊区未闻及杂音。腹平软，无明显压痛，无反跳痛，肝脾肋下未触及，Murphy’s征（-），肠鸣音不亢，移动性浊音（-），双肾区无叩痛，双下肢不肿，NS（-）。
舌淡暗苔白略厚脉弦涩。
辅助检查：无特殊。
中医诊断：闭经
证候诊断：气虚寒凝
西医诊断：继发性闭经
治    法：益气活血，化瘀通经
处    方：
当归 10g          生白术 10g        白芍 10g          生甘草 6g         
辛夷 10g          白芷 10g          党参 10g          川芎 10g         
醋香附 8g         山药 15g          泽兰 10g          盐小茴香 10g      
益母草 15g        炒蒺藜 15g        密蒙花 15g        月季花 15g        
黄芪 10g          熟地黄 10g        
        中药7付,每天一剂,冲服,口服（中药）。
心得体会：
育龄女性患者，摄生不节，劳倦失常，以致气虚血瘀，寒凝胞宫，故月事不以时下。气虚血亏，故见月事量少舌淡。寒凝胞宫，故见经期腹痛。舌淡暗苔白略厚脉弦涩均为气虚寒凝之象。方用方用人参养荣汤加减补气养血，辅以归肾丸滋养肝肾，佐以小茴、蒺藜、月季花、坤草散寒通经，冲任充盈月事乃通。
                                                 李锦晖
                                        指导老师：胡华