胸痹心痛医案一则

王某某，女，49岁。
病史：患者因过度劳累，四小时来左侧胸部绞痛阵作，夜间胸闷气短，心悸不安，心率每分钟40次，心电图提示：病态窦房结综合征，曾服阿托品等治疗，效果不显著。
现症见：胸闷如压，心悸不宁，气短，劳则尤甚，头晕，寐短，乱梦纷纭，苔薄，舌淡胖，脉沉迟。
中医诊断：胸痹 心悸  肾阳虚衰、心阳不振
西医诊断：冠心病 心绞痛
心律失常 病态窦房结综合征
治法：温肾益气、强心安神
处方：熟附子12g、党参15g、仙灵脾15g、丹参12g
黄芪12g、当归10g、炒枣仁12g、淮小麦30g
炙甘草6g、远志3g、鹿角粉3g(吞)
效果：服药一月，胸闷气短，心悸头晕均除，夜寐亦安，心率恢复，达60次/分钟。
肾阳为诸阳之本，肾阳衰则心阳亦为之不振，故见胸闷且痛，气短心悸诸症，附子既温补肾阳，又温补心阳；仙灵脾、鹿角粉温肾助阳，且温而不燥；因心脏的阴阳协调需要心气与心血的旺盛和充盈，故用黄芪补气，当归、丹参养血，气血流畅，通则不痛；丹参、枣仁、淮小麦、远志养心安神。阴阳调和，则脉气自通，心率恢复正常。
                                                                                                                                  撰写学员：李秀清