11月医案

2021.11.24
许某，女，68岁。
主诉：头昏、头晕1周
刻下症：头昏、头晕，胸闷、心慌，肢软乏力，纳可，夜寐差，少寐多梦，二便调。
舌质红，苔黄，脉弦。
中医入院诊断：眩晕 肝阳上亢
西医入院诊断：高血压病3级，极高危组
治疗：中药予“泻火平肝、清利头目”法立方，以小柴胡加石膏汤加减。方药如下：
柴胡15g       炙黄芪12g  北沙参12g  天花粉12g
生姜9g         大枣12g      炙甘草9g    石膏30g
蔓荆子15g   枸杞子15g   菊花12g
                  中药3付，每天一剂，冲服，口服（中药）
四诊合参，本病属于祖国医学“眩晕”之肝阳上亢证型。《素问》有云“诸风掉眩，皆属
于肝”，患者素体阴虚，耗伤正气，正气虚弱，阴液亏乏、阴虚则阳盛，肝阳偏亢于上，上
冒清空而见头晕、头胀痛等症，舌象脉象均属于肝阳上亢证型。本病病位在脑肝肾，病性
属虚证。