归芍地黄汤加减治疗月经后期病

                        归芍地黄汤加减治疗月经后期病
就诊时间：2021.4.29
患者女，肖玉娟，44岁
主诉：月经推迟半年
现病史：患者诉平素月经规律，6-7/23-28天，自半年前开始月经推迟33-60天，偶有2月未致，月经量偏少，色红，无血块，无腹痛，经前有乳房胀痛，纳可，二便调，夜寐尚可，
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舌淡红，苔薄黄，脉细。
既往体健。
诊断：月经后期  肝郁肾虚证
治则：疏肝解郁，补肾调经
方药   当归12g    赤芍12g      川芎12g    熟地10g   
       山药15g    酸枣仁15g    桑椹12g    女贞子12g
       菟丝子12g  益母草20g    陈皮12g    川牛膝12g
       柴胡10g    牡丹皮10g    覆盆子15g  甘草6g
分析：患者月经推迟，月经偏少，经前伴有乳房胀痛，可诊断为月经后期之肝郁肾虚证，肝气郁结，阻滞胞脉，故有月经推迟，乳房胀痛，肝肾不足，宫血失充，则月经偏少，治疗时应疏肝解郁，补肾调经，方用归芍地黄汤加减，方中当归、赤芍、川芎、益母草活血补血，熟地、山药、桑椹、酸枣仁、女贞子、菟丝子、覆盆子补益肝肾，柴胡、丹皮清热疏肝，川牛膝补肾且引血下行，甘草调和诸药，全方共奏补益肝肾调经之效。