女神散医案

2021年6月20日，患者，韩某，女，58岁。因腹部胀满多年，再发加重1周来就诊。刻下症见:腹部胀满，自觉有气从少腹往上冲逆，口服三九胃泰后，症状稍有缓解。头晕，四肢发软乏力，无恶心嗳气，无口苦口干，喜热饮热食，口中易溃疡，吃清热药后症状稍缓解。时发热汗出，夜寐差，易醒，2-3点钟醒来，醒后可再次入睡。夜尿1-2次，大便可，每日一行。舌润，苔厚，脉缓。处方为:女神散加减。方药如下:当归10g，川芎10g，香附15g，桂枝10g，黄芩10g，党参10g，白术10g，槟榔10g，黄连6g，木香6g，丁香3g，甘草6g，大黄10g,生龙骨30g,生牡蛎30g。一共7剂，一天一剂，一天喝三次，温服。女神散是日本汉方医馆创立的方剂。主治血虚，气逆引起的气上冲，眩晕及产前产后诸证、更年期综合征等。以气上冲，心动悸，眩晕，背部熾热汗出，便秘为应用指证。体会及拓展:方中当归川芎活血调血，现代医学认为两者可以调整和改善子宫及卵巢的机能。川芎香附行气解郁，槟榔木香香附可和胃降逆，改善消化道的蠕动功能。党参白术香附木香益气行气 改善消化道功能的低下。黄连黄芩大黄即是三黄泻心汤，清热泄火。对于心下痞症状等有较好的作用。在本方中，三者主要起镇静，抑制精神的兴奋作用。甘草可调和诸药。木香丁香甘草的配伍，有助于改善大黄和槟榔的恶心欲呕的副作用。生龙骨生牡蛎滋阴潜阳安神，有助于改善睡眠。古人最早开始应用此方是用来治疗军中七气的。所谓军中七气是指战地的士兵常会伴有一些不安恐惧抑郁的症状，当时的名字叫元安荣汤，后来在《勿误药室方函》书中记载，此方是治疗血症上冲眩晕以及产前产后的通用方剂，后因多用于妇人血症，遂改名为女神散，一直沿用至今。
                                                                                                               撰写员：劳铭霞
                                                                                                              门诊科室：当归堂