2022年7月份医案

谷某，女，48岁。全身散在皮疹伴瘙痒5天。7月31日初诊，患者诉5天前无明显诱因出现全身散在红色丘疹，伴有瘙痒等不适，偶有全身疼痛、乏力不适，牙齿咬合不全，肌肉酸疼，无明显口苦口干，无烦躁不安，无发热恶寒，饮食可，夜寐可，大便不成形，小便黄。舌红苔黄腻，脉弦数。治宜清热解毒，祛风止痒，方药选麻黄连翘赤小豆汤加减，方药如下：当归15g，苦参9g，麻黄6g，连翘10g，赤小豆15g，生地15g，苍术10g，浙贝母10g，滑石30g，甘草10g，生薏苡仁20g。共7剂颗粒剂，1天3次，1次1袋。体会及拓展：方中麻黄解表散寒，连翘、赤小豆、苦参清热祛湿解毒，当归为“治风先治血，血行风自灭”之意，生地滋阴清热，浙贝母清热化痰，苍术、滑石利湿，甘草甘平和中，调和诸药。全方共奏“清热解毒，祛风止痒”治功效。麻黄连翘赤小豆汤主治湿热郁结于内，外邪阻滞经络肌肤之病症，临床上可应用于以皮肤瘙痒、水疱、糜烂、渗出等为特征的皮肤科疾病。如荨麻疹、急性湿疹、红皮病、脂溢性皮炎、寻常性痤疮、水痘、玫瑰糠疹、病毒性疱疹、过敏性皮炎、汗腺闭塞证、皮肤瘙痒症、狐臭等。以发热、水肿为表现的泌尿系疾病。如急慢性肾小球肾炎、肾盂肾炎、尿毒症、非淋球菌性尿道炎、淋病、膀胱炎等。湿热黄疸、小便不利者，见于急性传染性黄疸型肝炎、重型病毒性肝炎、肝硬化腹水、术后黄疸、胰头癌、妊娠期黄疸等。
撰写学员：劳铭霞  
指导老师：罗涛
科    室：远志堂