葛根汤加减治疗头痛案一则

患者张某某，女性，24岁，2020年12月16日初诊。

主诉：后头痛5年余，加重2天

现病史：患者诉自高三时期一次感冒后，后头痛连及项背，自行敷贴风湿膏药后可以稍缓解，但是贴久了背部容易痒和皮肤发红。无颈椎病病史，头痛时有发作，受凉时加重，仔细询问告知平素很少出汗。前医以“当归芍药散加黄芪、三七、牛膝”治疗过，效果不理想，遂前来求诊。月经正常，无口干口苦，纳寐可，大小便可，舌暗红苔薄白润，脉细。

既往史:无特殊。

辅助检查：无。

处理：葛根汤加川芎、羌活。

葛根30克，桂枝15克，麻黄6克，白芍15克，生姜9克，大枣9克，炙甘草6克，川芎18克，羌活15克。

中药3副，水煎温服，一天一剂，每日3次。

二诊：自诉服药一剂后头痛即缓解大半，将药用完后头痛已不明显。

医嘱：避风寒，慎起居，不适随诊。