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消渴病气阴两虚证病例分享

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发表于 2021-1-3 21:35:14 | 显示全部楼层 |阅读模式
李某,女,70岁,口干多饮半年,加重一周。半年前患者无明显诱因出现口干多饮,小便次数增多,无体重减轻,于我院门诊查空腹血糖12mmol/L,诊断为“2型糖尿病”,予中药治疗后好转。1周前患者再次出现口干欲饮,夜尿5-6次/晚,于我院就诊。起病以来,患者口渴欲饮,头晕,气短懒言,下肢疲软乏力,视物模糊,两目干涩。纳食可,夜寐差,小便频,大便时干时稀。舌红苔薄黄,脉沉。
既往史:有高血压病史,现服非洛地平缓释片控制血压;有冠状动脉粥样硬化性心脏病史。
辅助检查:空腹手指血糖6.5mmol/L。
处理:益气养阴:柏子仁15g 炒酸枣仁30g 丹参30g 玄参20g 茯神15g 人参10g 生地黄20g 蜜远志15g 天麻1瓶 钩藤15g 煅石决明30g 桔梗10g 牛膝15g 茯苓15g 盐杜仲15g 益母草30g 红花6g 燀桃仁10g。共4剂,每天一剂,分3次饭后温服。
服药4天后,患者诉气短症状较前好转,夜寐可,口干明显缓解。
诊断治疗分析:气阴亏虚,致运化水液功能失职,津液不能正常上输而出现口渴欲饮,水液不能上输则趋下,出现小便频数量多。予益气养阴后,气行水液功能改善,使口渴、小便频得到改善。患者夜寐差则给予滋阴安神药改善睡眠。

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